Care este principiul ecografiei?
Indiferent de zona examinată (sân, abdomen, pelvis, inimă) principiul ecografiei este acelasi. Ultrasunetele emise de transductor străbat țesutul tiroidian, iar o parte se întorc spre sondă și generează imagini în timp real.
Ce presupune ecografia tiroidiană?
- Pacientul se așează pe un pat, pe spate, cu gâtul în hiperextensie (cu o pernă așezată sub umeri).
- Medicul aplica un gel la nivelul gâtului care ajută la transmiterea ultrasunetelor prin piele.
- Apoi, medicul va mișca asupra gâtului un transductor care emite și recepționează ultrasunete, transformându-le în imagini. Se măsoară lobii tiroidieni, se apreciază structura și vascularizația țesutului și se descriu eventualele formațiuni nodulare (aspect, contur, dimensiune, vascularizație, prezența elementelor suspecte intranodulare).
Când se recomandă efectuarea ecografiei tiroidiene?
De cele mai multe ori formațiunile nodulare tiroidiene sunt descoperite întâmplător, în urma unui consult endocrinologic și efectuarea ecografiei tiroidiene cu această ocazie.
Uneori, pacientul descoperă singur o formațiune nodulară la nivelului gâtului sau simte un discomfort la acest nivel.
Alteori însă, nodulii tiroidieni pot fi depistați accidental cu ocazia efectuării unor investigații imagistice (eco Doppler carotidian, CT/ RMN cervical) pentru o altă boală.
Ecografia tiroidiană este utilă și în depistarea și monitorizarea altor afecțiuni tiroidiene, cum ar fi: tiroidita Hashimoto, boala Basedow, tiroidita subacută etc.
Ce modificări se pot întâlni la ecografia tiroidiană?
- Noduli tiroidieni. Majoritatea nodulilor tiroidieni sunt benigni, un procent de sub 5% fiind maligni. Însă, cu cât diagnosticul unor noduli maligni se face mai devreme, cu atât prognosticul este mai bun.
- Creșterea în volum a glandei tiroide cunoscută sub numele de gușă. Această modificare poate apărea de exemplu în cadrul bolilor autoimune tiroidiene, deficitului de iod.
- Volum tiroidian normal sau chiar redus, dar cu modificări de structură specifice tiroiditei Hashimoto.
- Ecografia permite diferențierea unor boli tiroidiene în funcție de vascularizația țesutului.
Ecografia tiroidiană prezintă riscuri?
Nu. Deoarece nu utilizează radiații, ecografia poate fi efectuată chiar și la pacientele însărcinate.
Care sunt avantajele ecografiei?
- Accesibilă
- Ieftină, comparativ cu alte metode imagistice
- Neiradiantă (nu folosește raze X)
- Nu necesită o pregătire în prealabil pentru pacient
- Nedureroasă
Ce trebuie să fac dacă am noduli tiroidieni?
– Dacă nodulii tiroidieni nu sunt suspecți din punct de vedere ecografic aceștia vor rămâne sub observație (control la 6 luni).
– Dacă un nodul este suspect (de malignitate), se recomandă investigații suplimentare, de exemplu: elastografie, puncție aspirativă cu ac fin, dozarea markerilor tumorali (calcitonina, antigen carcinoembrionar).
– Intervenția chirurgicală se recomandă atunci când:
- Nodulul este foarte mare și comprimă structurile din jur, chiar dacă nu prezintă elemente suspecte ecografic.
- Nodulul este suspect din punct de vedere ecografic, iar la puncția aspirativă cu ac fin se evidențiază celule maligne și/sau prezintă valori mari ale calcitoninei/antigenului carcinoembrionar.
- Nodulul secretă hormoni tiroidieni în exces.
Ecografia tiroidiană este o investigație importantă în cadrul unui consult endocrinologic care permite:
- depistarea nodulilor tiroidieni
- urmărirea nodulilor, pentru a aprecia dacă aceștia au crescut în dimensiune de la o examinare la alta sau dacă au apărut elemente ecografice noi
- evaluarea eficienței unor tratamente pentru o boală tiroidiană
- diferențierea unor afecțiuni tiroidiene, care este esențială pentru conduita terapeutică ulterioară
- ridicarea suspiciunii unei afecțiuni autoimune sau unui cancer tiroidian.
În cadrul Centrului Medical Sens Medica se desfășoară, începând cu luna mai 2018, consultații medicale GRATUITE decontate prin CAS Cluj pentru specialitatea ENDOCRINOLOGIE, medic specialist Dr. Valentin Pop, cu competență în ecografie tiroidiană. Urmați pașii de aici pentru a beneficia de un consult endocrinologic GRATUIT.