Dorința de a avea o sarcină reprezintă una dintre marile probleme de sănătate ce afectează viața de cuplu, cu un impact emoțional covârșitor asupra femeii. Lipsa obținerii unei sarcini poate se poate datora unor numeroase cauze medicale, printre care și dezechilibrele hormonale. Rezolvarea acestora necesită colaborarea strânsă între medicul specialist ginecolog și endocrinolog.
Glanda tiroidă și influența ei asupra sarcinii
Implicarea glandei tiroidei în procesul de concepție, precum și cel de menținere a unei sarcini rămâne puțin cunoscut de către o multitudine de femei. O funcție tiroidiana alterată poate fi veriga lipsă în descifrarea cauzei de infertilitate la pacientele fără probleme reproductive identificate până în acel moment.
Cele mai frecvent întâlnite diagnostice sunt tiroidita cronică autoimună, hipo- și hipertiroidismul, toate acestea fiind în prezent ușor de identificat, inclusiv în stadiul preconcepțional, iar posibilitățile de terapie sunt accesibile oricui.
Printr-o discuție detaliată cu pacienta legată de problemele de sănătate (evaluarea anamnestica), medicul endocrinolog, poate să recunoască în stadii timpurii disfuncțiile tiroidiene.
Printre simptomele și semnele unei funcții suboptimale se numară:
- oboseala cronică
- somnolența diurnă
- tulburările de ciclu menstrual
- intoleranța la frig (mâini și picioare reci)
- pielea uscată, unghii friabile
- constipația
- regimurile dietetice ineficiente prin incapacitatea de a a scădea în greutate
În cazul unui hipertioridism pacienta se plânge de:
- tulburări de ritm cardiac (palpitații)
- stări de agitație, nervozitate inexplicabile
- apetit crescut cu scădere în greutate
- tulburări de vedere (protruzie oculară)
- tranzit intestinal accelerat
Lipsa acestor acuze nu exclude însă prezența bolii, majoritatea simptomelor nefiind specifice. De aceea, pasul următor este evaluarea biochimică, realizată prin analizele de laborator (Ex. TSH, FT4, Anticorpi), precum și cea ecografică, conturându-se astfel diagnosticul final.
Terapia disfuncțiilor tiroidiene este una individualizată, urmărită îndeaproape de medicul endocrinolog prin controale regulate, inclusiv pe perioada sarcinii. Scopul acesteia este de a menține un nivel normal al hormonilor tiroidieni printr-o dietă adecvată, precum și prin utilizarea unui tratament medicamentos adaptat.
Astfel, prin tratamentul oricărei afecțiuni tiroidiene minore se îmbunătățesc șansele unei concepții, va scădea riscul unor pierderi de sarcină și se va asigura o dezvoltare armonioasă a fătului.
